Découvrez les différentes lésions du pied
Les pieds comptent parmi les parties les plus courageuses du corps humain, mais lorsqu’ils sont blessés, ils peuvent compromettre quelque chose d’aussi simple que le soutien de notre poids ou affecter notre capacité à bouger.
Les plaies aux pieds sont généralement appelées ulcères, un terme qui implique une complication majeure de la fonction cutanée. Savez-vous comment identifier les différents types de blessures aux pieds ?
Nous allons vous présenter cinq (5) types de plaies aux pieds :
Une plaie traumatique - une coupure ou une perforation - est celle que nous identifions le plus facilement parce qu’elle survient lorsque nous marchons sur un objet étranger ou tranchant. Les plaies ouvertes nécessitent une attention immédiate et, selon le cas, peuvent nécessiter aussi bien un nettoyage et un pansement de la plaie et un vaccin contre le tétanos qu’une intervention chirurgicale.
Le diabète peut endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins des pieds. Ces lésions peuvent provoquer un engourdissement et une diminution de la sensibilité dans les pieds. Si vous vous faites une ampoule, vous pourriez ne pas la remarquer. Vous pourriez même ne ressentir aucune douleur, mais cela peut s’aggraver si vous n’y prêtez pas attention.
Les plaies neuropathiques sont également appelées plaies diabétiques. Elles résultent d’une rupture de la peau due à la pression exercée sur une zone du pied, souvent autour de la peau calleuse.
La rupture cutanée qui en résulte provoque des plaies décollées - de la peau morte - qui cicatrisent difficilement et sont également sujettes aux infections. Comme les plaies neuropathiques sont difficiles à traiter, des examens et des soins réguliers des pieds sont essentiels.
Quelques recommandations pour ces cas :
- Portez des chaussures en toile, en cuir ou en daim. Ne portez pas de chaussures en plastique ou en autre matériau qui n’autorise pas la circulation de l’air.
- Portez des chaussures que vous pouvez facilement ajuster. Elles doivent être dotées de lacets, de Velcro ou de boucles.
- Portez des chaussures qui vous vont correctement et qui ne sont pas trop serrées. Vous pourriez avoir besoin d’une chaussure spécifique conçue pour s’adapter à votre pied.
- Ne portez pas de chaussures ouvertes à l’avant, comme des talons hauts, des tongs ou des sandales.
Les plaies artérielles, également appelées ulcères artériels, sont des blessures douloureuses de la peau causées par une mauvaise circulation. Les ulcères artériels surviennent généralement lorsque le sang ne circule pas vers les membres inférieurs, comme les jambes et les pieds.
Les ulcères artériels se caractérisent par un aspect creusé, généralement rond, avec des bords de plaie bien définis et réguliers. Ces types de plaies se trouvent souvent entre les orteils ou sur leurs extrémités, sur les talons, sur l’extérieur de la cheville ou là où la marche ou les chaussures exercent une pression.
Les plaies veineuses sont causées par un dysfonctionnement des petites veines, entraînant une accumulation de liquide et une fragilité cutanée. Le liquide peut également séparer les couches de la peau, entraînant des plaies ouvertes vulnérables à l’infection.
Les escarres — également appelées ulcères de pression ou escarres de décubitus — sont des lésions de la peau et des tissus sous-jacents résultant d’une pression prolongée sur la peau. Les escarres se développent le plus souvent sur la peau recouvrant les zones osseuses du corps, telles que les talons, les chevilles, les hanches et le coccyx.
Les personnes présentant un risque accru d’escarres souffrent de problèmes médicaux qui limitent leur capacité à changer de position ou les amènent à passer la majeure partie de leur temps dans un lit ou un fauteuil.
Les ulcères de pression peuvent commencer par une rougeur et évoluer en plaies ouvertes et suintantes suffisamment profondes pour atteindre l’os. Une fois la peau rompue, la cicatrisation est compliquée et peut être extrêmement douloureuse.
Symptômes
Les signes précurseurs des escarres ou des ulcères de pression sont :
- Changements inhabituels de la couleur ou de la texture de la peau
- Gonflement
- Écoulement de pus
- Une zone de peau qui semble plus froide ou plus chaude au toucher que les autres zones
- Zones sensibles au toucher
Si vous souffrez de diabète ou de toute autre affection qui compromet la circulation dans vos jambes et vos pieds, veuillez parler à votre podologue de la prévention et du traitement des plaies.
Ce sont toutes des blessures graves aux pieds qui nous sont rarement expliquées, et c’est peut-être pourquoi la prévention est sous-estimée. Nous espérons que ces informations vous seront utiles et que vous continuerez à apprendre à mieux connaître vos pieds avec nous.
Références
Site web de l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Diabète et problèmes aux pieds. www.niddk
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-sores/symptoms-causes/syc-20355893
