Pitted-Keratolyse: Die bakterielle Ursache für hartnäckig riechende Füße

Neue Socken. Bessere Schuhe. Jeden Morgen ein Spray. Zweimal täglich Waschen. Alles getan, und der Geruch ist immer noch da, an den meisten Abenden sogar noch schlimmer. Kommt Ihnen das bekannt vor? Es besteht eine gute Chance, dass es nicht der Schweiß ist. Auch kein Pilz. Pitted Keratolysis, eine bakterielle Hauterkrankung, von der fast niemand etwas weiß, bis er auf seine eigenen Fußsohlen starrt und sich fragt, was diese kleinen Vertiefungen und Löcher eigentlich sind. Hier erkläre ich, wie man sie erkennt und was sie wirklich behandelt. Und vergessen Sie nicht, sich das gesamte Sortiment an Imperial Feet Fußpflegeprodukten anzusehen.

Was ist Pitted Keratolysis?

Eine oberflächliche bakterielle Infektion. Sie betrifft die äußerste Hautschicht, das Stratum corneum, meist die Fußsohlen, manchmal die Handflächen. Vor allem Kytococcus sedentarius, zusammen mit verwandten Corynebacterium-Arten, bauen das Keratin in dieser obersten Schicht ab. Dabei entstehen kleine Vertiefungen. Kraterartige Löcher. Derselbe bakterielle Prozess sorgt auch für einen Geruch, der schärfer und schwefelartiger ist als normaler Schweiß.

Kein Pilz. Kein gewöhnlicher Schweiß. Nicht etwas, wofür herkömmliches Deodorant oder eine antimykotische Creme überhaupt entwickelt wurde. Das ist im Grunde der Grund, warum es immer wiederkommt, egal, was man dagegen unternimmt.

Symptome der Pitted Keratolysis: Aussehen und Geruch

Folgende wichtige Symptome deuten auf Pitted Keratolysis hin:

• Die Vertiefungen sind das deutlichste Anzeichen. Klein, flach, kraterartig und über die Fußsohle verteilt. 

• Manchmal zu Flecken gruppiert, die bei genauem Hinsehen erodiert, fast mottenzerfressen aussehen. 

• Die Haut kann leicht weißlich oder aufgeweicht aussehen, insbesondere nach dem Schwitzen oder längeren Tragen geschlossener Schuhe. 

• Der Geruch ist jedoch meist das Erste, noch bevor jemand die Vertiefungen bemerkt. Stark. Hartnäckig. Lässt sich nicht so leicht entfernen wie gewöhnlicher Schweißgeruch.

• Manchmal Juckreiz oder Empfindlichkeit, nicht immer. Viele Menschen haben die Vertiefungen, ohne dass sie dabei kaum Beschwerden verursachen.

Ständiges Schrubben. Neue Socken alle paar Stunden. Spray nach Spray. Und trotzdem kommt es innerhalb weniger Stunden wieder? Dieses Muster allein sagt schon etwas aus.

Ursachen der Pitted Keratolysis (und wer daran leidet)

Wärme und Feuchtigkeit, im Grunde alles, was diese Bakterien zum Gedeihen brauchen. Das erklärt, warum sie häufig bei Menschen auftreten, deren Füße stundenlang feucht bleiben. Starkes Schwitzen, insbesondere Hyperhidrose, ist ein wichtiger Faktor, da die ständige Feuchtigkeit den Bakterien genau das gibt, was sie brauchen. Geschlossene, nicht atmungsaktive Schuhe, die über viele Stunden getragen werden, Arbeitsstiefel, Sportschuhe bei intensivem Training – alles, was Wärme und Feuchtigkeit den ganzen Tag über an der Haut einschließt, erhöht das Risiko erheblich. 

Sportler, Militärpersonal und alle, die in Berufen mit langen Schichten Stiefel tragen müssen, haben damit häufiger zu kämpfen, einfach weil ihre Füße so lange in dieser feuchten, geschlossenen Umgebung eingeschlossen sind. Weitere Informationen finden Sie in unserem Leitfaden zu den Gründen für starkes Schwitzen der Füße und wie man damit umgeht.

Pitted Keratolysis vs. Fußpilz vs. schwitzende Füße

Drei Dinge, die ständig verwechselt werden, und zu Recht, denn sie überschneiden sich tatsächlich. Schwitzende Füße schaffen genau die feuchten Bedingungen, die gleichzeitig bakterielle und pilzbedingte Infektionen begünstigen. Möchten Sie die Unterschiede bei Pilzbefall genauer wissen? Unser Leitfaden zu Fußpilz oder anderen Erkrankungen geht näher darauf ein.

Ist Pitted Keratolysis ansteckend?

Nicht wirklich. Zumindest nicht so, wie die meisten Menschen sich Ansteckung vorstellen. Sie verbreitet sich nicht von Mensch zu Mensch durch alltäglichen Kontakt, wie es bei einigen Pilzinfektionen der Fall ist. Sie entsteht durch ein Überwuchern der eigenen Hautbakterien, sobald die richtigen feuchten und warmen Bedingungen herrschen, nicht durch Ansteckung von jemand anderem. Das Teilen von feuchten Socken oder Schuhen ist jedoch auch aus einfachen Hygienegründen nicht ratsam.

Wie Ärzte sie diagnostizieren und behandeln

Meist wird sie bei der Untersuchung erkannt. Die Vertiefungen und der unverwechselbare Geruch sind für jeden, der sie schon einmal gesehen hat, recht eindeutig. In schwierigeren Fällen kann jedoch eine genauere Untersuchung oder ein Abstrich erforderlich sein. 

Behandlung der Pitted Keratolysis

Die Behandlung besteht im Allgemeinen aus topischen Antibiotika, die von einem Arzt auf den jeweiligen Fall abgestimmt verschrieben werden. Es ist keine Erkrankung, die man selbst diagnostiziert und mit einer beliebigen antimykotischen Creme aus dem Schrank behandelt. Diese zielt auf einen völlig anderen Erreger ab und wirkt nicht gegen eine bakterielle Infektion. Geruch, Vertiefungen und Hygienemaßnahmen bringen nichts? Dann ist es an der Zeit, eine richtige Diagnose zu erhalten, anstatt weiter zu rätseln.

Was Sie zusätzlich zur Behandlung tun können

Hygiene und Feuchtigkeitskontrolle sind während und nach der Behandlung besonders wichtig. 

Wechseln Sie Ihre Schuhe und lassen Sie jedes Paar einen ganzen Tag lang vollständig trocknen. Das hilft mehr, als viele glauben. Tragen Sie feuchtigkeitsableitende Socken und wechseln Sie diese mindestens einmal täglich, bei starkem Schwitzen sogar öfter. 

Halten Sie Ihre Füße den ganzen Tag über so trocken wie möglich. Wenn Ihr Zeitplan es zulässt, wechseln Sie mittags die Socken. 

Geruchskontrolle bei Pitted Keratolysis

Ein täglicher Fußdeodorant hilft, den Geruch zu kontrollieren. Unser Fußdeodorant-Spray unterstützt die Hygiene und die Geruchskontrolle zusätzlich zur richtigen Behandlung. Es behandelt nicht die Infektion selbst. Dafür ist weiterhin ein ärztliches Rezept erforderlich.

Kann sie von selbst verschwinden? Hausmittel

Leichte Fälle bessern sich manchmal etwas, wenn man allein schon konsequent auf Feuchtigkeit achtet, aber das ist unzuverlässig. Kein bewährtes Hausmittel beseitigt eine bereits ausgeprägte Infektion so wirksam wie verschreibungspflichtige Antibiotika. Essigbäder und verschiedene im Internet kursierende natürliche Mittel sind nicht gut belegt. Sich darauf zu verlassen, während die Bakterien in feuchten Schuhen weiter gedeihen, bedeutet meist, dass man den Geruch und die Vertiefungen länger als nötig ertragen muss. Sind Sie überzeugt, dass es sich um diese Erkrankung handelt? Ein Arzt liefert Ihnen eine verlässliche Antwort, anstatt dass Sie weiter mit verschiedenen Mitteln experimentieren.

So verhindern Sie ein Wiederauftreten

• Nach der Behandlung ist es wichtig, die Feuchtigkeit und Wärme, die sie verursacht hat, zu vermeiden. 

• Wechseln Sie die Schuhe, anstatt zwei Tage hintereinander dasselbe Paar zu tragen. 

• Tragen Sie feuchtigkeitsableitende Socken statt Baumwollsocken. 

• Trocknen Sie Ihre Füße richtig, nicht nur kurz mit einem Handtuch nach dem Duschen.

Langfristig benötigen Sie einen gründlicheren Ansatz zur Kontrolle des Schwitzens, da genau diese Feuchtigkeit das Wiederauftreten begünstigt.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Ein Geruch, der trotz aller Bemühungen nicht verschwindet. Sichtbare Vertiefungen oder Löcher. Symptome, die trotz konsequenter Behandlung zu Hause weiter zunehmen. Bei einem dieser Anzeichen sollten Sie sich eine richtige Diagnose holen, anstatt weiter zu rätseln. Diabetiker und Menschen mit eingeschränkter Durchblutung sollten Hautveränderungen generell früher als später untersuchen lassen, da Infektionen in diesem Bereich besondere Aufmerksamkeit verdienen. Bestehen die Beschwerden seit Wochen ohne jegliche Besserung? Ein Arztbesuch bringt schneller Klarheit als ein weiteres Produkt aus dem Regal.

Häufig gestellte Fragen

Was sind die Löcher in den Fußsohlen? 

Kleine, flache Vertiefungen durch Pitted Keratolysis, eine bakterielle Infektion, die die äußerste Hautschicht abbaut. Zusammen mit einem starken, hartnäckigen Geruch ist das eine recht unverwechselbare Kombination, die ein Arzt untersuchen sollte.

Pitted Keratolysis vs. Fußpilz: Wie lässt sich der Unterschied erkennen? 

Pitted Keratolysis zeigt Vertiefungen und kraterartige Abdrücke sowie einen schwefelartigen Geruch und ist bakteriell bedingt. Fußpilz zeigt sich durch Abschuppung, Rötung und Risse, insbesondere zwischen den Zehen, und ist pilzbefallenen Ursprungs. Beide können zusammen auftreten, da sie die gleichen feuchten Bedingungen bevorzugen.

Ist Pitted Keratolysis ansteckend? 

Nicht im herkömmlichen Sinne. Sie entsteht durch ein Überwuchern der eigenen Hautbakterien unter warmen, feuchten Bedingungen, nicht durch Ansteckung von jemand anderem durch alltäglichen Kontakt.

Kann Pitted Keratolysis von selbst verschwinden? 

Manchmal bessern sich leichte Fälle etwas, wenn man konsequent auf Feuchtigkeit achtet, aber das ist unzuverlässig. Topische Antibiotika, die von einem Arzt verschrieben werden, sind die richtige Behandlung. Hausmittel allein reichen meist nicht aus, sobald die Erkrankung einmal ausgeprägt ist.

Wie lange dauert die Heilung der Pitted Keratolysis? 

Bei richtiger Behandlung und konsequenter Hygiene zeigt sich oft innerhalb weniger Wochen eine Besserung. Der genaue Zeitrahmen hängt vom Schweregrad und davon ab, wie konsequent die Feuchtigkeitskontrolle während der Behandlung eingehalten wird.

Gibt es Hausmittel gegen Pitted Keratolysis? 

Feuchtigkeitskontrolle und Hygiene unterstützen den Heilungsprozess, sind aber kein Ersatz für die topischen Antibiotika, die ein Arzt verschreiben würde.

Fazit

Der Geruch verschwindet trotz aller Bemühungen gegen Schweiß und Pilzbefall nicht? Dann sollten Sie Pitted Keratolysis in Betracht ziehen. Sobald man weiß, worauf zu achten ist, ist sie recht unverwechselbar: kleine Vertiefungen und ein Geruch, der sich nicht entfernen lässt, egal wie stark man schrubbt. Sie ist behandelbar, erfordert jedoch eine richtige Diagnose und verschreibungspflichtige Antibiotika, anstatt dass Sie in der Apotheke weiter rätseln. Gute Hygiene und Feuchtigkeitskontrolle unterstützen diese Behandlung und helfen, ein Wiederauftreten zu verhindern. Entdecken Sie unsere  Lösungen für schwitzende und geruchsbildende Füße für die tägliche Geruchs- und Feuchtigkeitskontrolle zusätzlich zu den Empfehlungen Ihres Arztes.